Imec en Salud

El título de este primer ensayo es:

"Para el 2035 usted" administrará "su salud como una cuenta bancaria". Es de Peter Peumans, svp life sciences en Imec.

¿Cómo podemos vivir una vida sana por más tiempo?# DFP-EW-InRead2-Mobile {display: block! Important; } Pantalla solo @media y (ancho máximo: 768 px) {}

Al recopilar más datos sobre nuestra salud, hacer predicciones sobre cómo evolucionará nuestra salud y trabajar con nuestro médico para tomar las decisiones correctas para una vida saludable.Tal vez incluso pagaremos una prima "personalizada" para nuestro seguro de salud, tal como lo hacemos ahora para nuestro seguro de automóvil.

Aunque la tecnología y la inteligencia artificial definitivamente jugarán un papel importante en esta historia, la legislación y otras regulaciones deberán garantizar que esta sea una historia positiva.Sus registros médicos: muchos datos, y le pertenecen a usted.

En el futuro, la tecnología nos permitirá vivir una vida más larga y saludable. Bueno para nosotros, por supuesto, pero también es una necesidad para nuestra economía.En los países desarrollados, los costos médicos se están volviendo insostenibles.

O, como lo expresa tan expresivamente Warren Buffet: el costo de la atención médica es como una tenia para la economía.

Para darle una idea, en 2016 los Estados Unidos gastaron el 17.2% de su producto interno bruto (PIB) en salud. Suiza ocupa el segundo lugar, con más del 12% de su PIB.

Fig. 1: El costo de la atención médica como% del producto interno bruto para los países de la OCDE. Datos para 2016. © OCDE

¿Cómo vamos a poder vivir más sanos por más tiempo? Una forma será monitorear mejor nuestra salud para que las enfermedades se puedan detectar en una etapa más temprana.Esta tendencia ya se ha puesto en movimiento con podómetros, monitores de ritmo cardíaco y monitores de glucosa continuos que solo son mínimamente invasivos.

En el futuro, la cantidad de parámetros que podemos monitorear de manera continua se ampliará aún más (presión arterial, estrés, etc.). También utilizaremos sensores de varias formas y tamaños, integrados en brazaletes, ropa, lentes de contacto, emplastos e incluso implantes.Fig. 2: En el futuro usaremos una amplia gama de sensores que controlan nuestra salud: integrados en brazaletes, ropa, lentes de contacto, emplastos e incluso implantes.

Aquí vemos una plantilla inteligente desarrollada por a.o. CMST, un laboratorio de imec en UGent, y la compañía belga RSscan. 900 sensores miden la distribución de la presión mientras caminas o corres. Esto es importante para prevenir lesiones deportivas y para evitar amputaciones en pacientes con diabetes.

Por supuesto, será importante que estas herramientas sean aprobadas por organismos oficiales como la FDA, la Administración de Alimentos y Medicamentos. Por ejemplo, en junio de 2018, la FDA aprobó el primer sensor de glucosa implantable y la aplicación que lo acompaña, diseñada para controlar continuamente a los pacientes con diabetes. Este es un buen ejemplo para mostrar cómo la tecnología puede ayudarnos a controlar otras enfermedades también.

Pero, de hecho, es posible que ni siquiera tengamos que comprar herramientas especiales para tomar estas lecturas. También podremos utilizar nuestro teléfono inteligente, ampliamente disponible y asequible, incluso en países en desarrollo, para proporcionarnos una amplia gama de mediciones.Por ejemplo, nuestra cámara de teléfono inteligente se puede usar para tomar lecturas regulares de nuestra frecuencia cardíaca para detectar ritmos cardíacos irregulares, incluida la fibrilación auricular (por ejemplo, FibriCheck).

Pero incluso la forma en que usamos nuestro teléfono inteligente en la vida diaria puede revelar algo sobre nuestra salud.

Por ejemplo, con qué rapidez nos deslizamos, qué diestros somos con el teclado, con qué frecuencia buscamos algo y cómo todo esto cambia con el tiempo puede decirnos algo sobre nuestro estado mental.No es inimaginable que en el futuro podamos usar estos datos para detectar la demencia o la depresión más rápidamente, un poco similar a cómo la aplicación Mindstrong basada en Palo Alto ahora detecta la depresión.

Pero primero debemos preguntarnos si realmente queremos detectar enfermedades para las cuales no hay cura (aún), por ejemplo. demencia. Claramente, esto es algo que deberíamos discutir con nuestro médico por adelantado y, por supuesto, dicha información "sensible" debe enviarse primero a nuestro médico.Fig. 3: Podremos tomar lecturas de muchos datos médicos usando nuestro teléfono inteligente. Un ejemplo es la aplicación de la compañía belga FibriCheck.

Esta aplicación para la detección de ritmos cardíacos irregulares, incluida la fibrilación auricular, que utiliza la cámara en un teléfono inteligente, fue aprobada por la FDA en 2018. (Copyright FibriCheck)

También será mucho más fácil tomar y analizar muestras de sangre sin tener que involucrar siempre a un médico, enfermera o laboratorio.

El análisis de muestras de sangre es cada vez más barato y sencillo gracias a los pequeños sistemas de laboratorio en chip que incluso pueden conectarse con su teléfono inteligente para ver los resultados."De esta manera, los pacientes pueden comprobarse por sí mismos cuando estén listos para su próximo tratamiento contra el cáncer y los médicos pueden evaluar fácilmente si una enfermedad infecciosa, como la hepatitis C, se está tratando adecuadamente".

Para el primer ejemplo, los pacientes con cáncer actualmente tienen que ir al hospital para verificar si el nivel de sus glóbulos blancos es lo suficientemente alto para que comience su próxima ronda de tratamiento de quimioterapia.Sin embargo, los hospitales pueden ser un entorno peligroso cuando se trata de gérmenes, ciertamente para un paciente de cáncer con baja inmunidad. Entonces, si pudieran hacer la misma prueba en casa, esto sería mucho más fácil y seguro.

Todos estos datos se recopilarán en sus registros médicos, junto con datos médicos más "tradicionales", incluido su mapeo genético (el costo de la secuenciación será tan bajo que será asequible para todos).Pero esos registros serán de su propiedad y usted puede buscar cosas por sí mismo y ver las tendencias, aunque esto probablemente solo sea de interés para una pequeña minoría.

"También es la única persona que puede otorgar a un médico, asegurador o compañía farmacéutica permiso para consultar sus registros o parte de ellos".En el caso de una compañía farmacéutica, esto podría ser incluso a cambio de un pago, ya que al usar sus datos y los datos de miles de otros pacientes con una enfermedad específica, pueden desarrollar un mejor tratamiento. En otras palabras: su salud (datos) se convertirá en un activo de capital que usted controla.

Los médicos se convertirán en entrenadores y especialistas en información.A los médicos también se les asignará una función diferente, ayudando a sus pacientes a interpretar los datos correctamente y a tomar las decisiones correctas.

Porque aunque podemos tener acceso a todos nuestros datos, esto no significa que queremos estar al tanto de todo el tiempo. Eso es algo que la mayoría de nosotros deja a los especialistas. Al igual que lo haría con una cartera de acciones.

Es posible que esté muy interesado en esas acciones y en cómo lo están haciendo, pero probablemente prefiera dejar la mayor parte del trabajo a los expertos para que puedan hacer un seguimiento de todo en detalle y tomar las decisiones correctas. Y, naturalmente, se lo consultará si es necesario y recibirá actualizaciones periódicas.Debido a la gran cantidad de datos involucrados, los detalles serán interpretados en primer lugar por las máquinas.

La inteligencia artificial y el aprendizaje automático nos permitirán reconocer valores anormales y sus datos se compararán con otra información para poder ofrecer mejores diagnósticos y tratamientos.

Las computadoras incluso podrán hacer predicciones sobre su salud basándose en sus valores y detalles de estilo de vida."Es similar a los escenarios de emisión de CO2 que el IPCC calcula para nosotros ahora, diciendo cosas como: 'Si seguimos como estamos hoy, será 20 grados más cálido para 2050; y si no usamos nada más que energía verde, solo será un grado más cálido. "Traducido a nuestra salud, podría convertirse en: 'Si sigues fumando, vivirás hasta los 70. Pero si dejas de fumar ahora,' Cumpliré 90. 'Se pueden calcular varios escenarios hipotéticos de esta manera y discutirlos con su médico para que, juntos, se puedan tomar las decisiones correctas ".

Se transformará la formación médica para médicos. Los médicos serán asistidos por inteligencia artificial, lo que significa que es importante para ellos entender los detalles de cómo funciona la tecnología. Esto les permitirá reconocer interpretaciones incorrectas hechas por la computadora. Proporcionar orientación (psicológica) y entrenamiento a los pacientes también será muy importante.

Además de su médico, las personas también podrán optar por aplicaciones especializadas que pueden ayudarles. Por ejemplo, aplicaciones para ayudarlo a elegir el deporte que más le convenga, etc. Se creará una nueva economía de aplicaciones para la salud, dirigida principalmente a extraer el máximo de todos sus datos en el área que más le interese.

Un seguro de salud personalizado y transparente.Este nuevo enfoque de la salud, que recopila todo tipo de datos médicos y presenta escenarios, tendrá muchas consecuencias socioeconómicas.

"Por ejemplo, las predicciones sobre nuestra salud podrían estar relacionadas con los costos médicos estimados y con la prima que paga por su seguro de salud".

Hoy será similar a su seguro de automóvil, donde la prima depende de la forma en que maneja (número de accidentes, multas, etc.).Podrá optar por pagar menos si agrega sensores a su automóvil / carrocería para que pueda conducir / vivir mejor.

O puedes optar por seguir fumando y pagar más.

Así como puede decidir tomar unas vacaciones de lujo: puede que no sea bueno para su cuenta bancaria, pero no puede resistirse a la oferta.

Aquí también es donde las regulaciones y la legislación serán muy importantes en términos de excluir cosas sobre las que no tenemos influencia (como las enfermedades genéticas). Así como hoy está prohibido asignar ciertos beneficios o desventajas en función del color de la piel, la orientación sexual o la religión.

Entonces, para el 2035, tendremos más control de nuestra propia salud. La transparencia, la seguridad y la protección de nuestros datos, así como las leyes y regulaciones, serán extremadamente importantes para convertir esta visión en realidad y para mantener el costo de la atención médica más bajo control.

También tendremos que estar en guardia (a través de algún tipo de autoridad paraguas oficial) para asegurarnos de que las innovaciones realmente signifiquen ahorros de costos para la atención médica y no solo agreguen más complejidad y fragmentación al sistema de salud.¿Cómo está contribuyendo el imec a este futuro?

Imec está trabajando de diferentes maneras para permitir este futuro escenario de salud ... y colabora con hospitales y compañías médicas para producir sensores capaces de realizar mediciones y lecturas de alta calidad, y al desarrollar la inteligencia correspondiente necesaria para interpretar los datos.En el programa iChange, esto se combina con la búsqueda del enfoque correcto para motivar a las personas a adoptar un estilo de vida más saludable.

En 2018, imec publicó los resultados del estudio SWEET, con el conjunto de datos más grande que se haya recopilado para detectar el estrés.

Imec también está explorando formas de integrar estos sensores en lentes, ropa, asientos de automóviles, etc. para que sean más fáciles de usar.En 2018, imec demostró anteojos que pueden detectar movimientos oculares.

En primer lugar, esto es de interés para operar sistemas AR / VR, pero también puede tener posibles usos para la detección temprana de enfermedades neurodegenerativas.Además, imec está trabajando con las compañías de secuenciación más grandes para hacer que la secuenciación de ADN sea más barata y más rápida, tanto para fines de diagnóstico (por ejemplo, examinar tumores en detalle) como para hacer que los mapas genéticos personales sean asequibles y estén disponibles para todos.

Los sistemas Lab-on-chip también desempeñan un papel importante en la investigación de imec, centrándose en la miniaturización, integración e investigación de nuevas tecnologías como la fotónica o los microscopios sin lentes.

En 2018, el investigador de Imec, Niels Verellen, recibió una prestigiosa beca ERC para desarrollar microscopios ultra pequeños (de fluorescencia) que serían de gran valor para los sistemas de laboratorio en chip.

Las matrices de electrodos múltiples (MEA) son chips en los que las células pueden crecer y para los cuales los electrodos pueden proporcionar comunicación bidireccional con estas células. En el futuro, estos tipos de chips se volverán importantes para desarrollar nuevos medicamentos y para verificar qué tipo de medicamento funcionará mejor para una persona en particular.

Esto significa que el tratamiento personalizado será posible.

En 2018, imec logró producir un chip MEA con más de 16,000 electrodos.

Imec también participa activamente en la creación de nuevas empresas en el sector de la salud. Estos incluyen miDiagnostics y Onera, o el soporte de FibriCheck a través del programa imec.istart.